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Cardiologia Intervencionista · Salvador

TAVI em Salvador: nova válvula aórtica sem cirurgia aberta

O implante de válvula aórtica por cateter (TAVI) trata a estenose aórtica grave sem abrir o tórax — uma solução de última geração, especialmente para pacientes idosos e de alto risco cirúrgico.

Dr. Leandro Vladimir · CRM/BA 30.838 · RQE 22.168 · RQE 24.953

1–2h duração média do procedimento, guiado por imagem
Sem cirurgia aberta do tórax nem circulação extracorpórea
Dias recuperação muito mais rápida que a cirurgia convencional
Entenda o Procedimento

O que é o TAVI?

O TAVI (Implante Valvar Aórtico Transcateter, do inglês Transcatheter Aortic Valve Implantation) é um procedimento de última geração que permite implantar uma nova válvula aórtica sem a necessidade de cirurgia cardíaca aberta.

A nova válvula é levada até o coração por meio de um cateter, geralmente introduzido pela artéria femoral (na virilha). Todo o procedimento é guiado por imagem (fluoroscopia e ecocardiograma) e dura, em média, de 1 a 2 horas — sem necessidade de abrir o tórax nem usar circulação extracorpórea.

Para quem a cirurgia seria arriscada: o TAVI revolucionou o tratamento da estenose aórtica ao oferecer uma solução eficaz para pacientes idosos ou de alto risco cirúrgico, que antes tinham poucas opções.
A Doença

O que é a estenose aórtica?

A estenose aórtica é o estreitamento da válvula aórtica — a "porta de saída" do sangue do coração para o corpo. Quando essa válvula endurece e não abre adequadamente, o coração precisa fazer um esforço muito maior para bombear o sangue, o que com o tempo causa sintomas e pode ser fatal.

É uma das doenças valvares mais comuns, especialmente em idosos. Os principais sintomas são:

  • Falta de ar aos esforços ou mesmo em repouso
  • Dor ou aperto no peito
  • Desmaios ou tonturas, especialmente durante esforço
  • Cansaço excessivo e redução da capacidade física
Atenção: quando a estenose aórtica grave começa a dar sintomas, o prognóstico sem tratamento é reservado. O diagnóstico e o tratamento no momento certo são decisivos.
Indicações

Quem pode fazer TAVI?

O TAVI é indicado para pacientes com estenose aórtica grave sintomática. A decisão é tomada por uma equipe especializada (Heart Team) após avaliação detalhada:

  • Pacientes idosos com estenose aórtica grave
  • Alto risco cirúrgico ou contraindicação à cirurgia aberta convencional
  • Risco intermediário — indicação que vem se expandindo, com resultados comparáveis à cirurgia
  • Anatomia favorável confirmada por angiotomografia e ecocardiograma
Avaliação individualizada: nem todo paciente é candidato ao TAVI, e nem todo caso exige a cirurgia aberta. A escolha do melhor tratamento depende de uma análise cuidadosa do seu caso específico.
Passo a Passo

Como o TAVI é feito?

  1. Após avaliação completa e anestesia (sedação ou anestesia geral, conforme o caso), o procedimento começa.
  2. Um cateter é introduzido geralmente pela artéria femoral (na virilha).
  3. A nova válvula, comprimida dentro do cateter, é conduzida até a posição da válvula aórtica doente.
  4. Sob orientação de imagem, a nova válvula é posicionada e liberada, encaixando-se sobre a válvula original.
  5. A nova válvula começa a funcionar imediatamente, restaurando o fluxo normal de sangue.
  6. O cateter é removido. A recuperação costuma ser rápida, com alta em poucos dias.
Depois do Procedimento

Recuperação e benefícios

Comparado à cirurgia de troca valvar aberta, o TAVI oferece vantagens importantes:

  • Recuperação mais rápida — alta hospitalar em poucos dias na maioria dos casos
  • Sem corte no tórax nem uso de circulação extracorpórea
  • Menos dor e retorno mais ágil às atividades do dia a dia
  • Melhora rápida dos sintomas de falta de ar e cansaço
  • Acompanhamento cardiológico regular após o procedimento
Dúvidas Frequentes

Perguntas Frequentes

O que é o TAVI?

TAVI é o implante de uma nova válvula aórtica por meio de um cateter, sem cirurgia cardíaca aberta. É indicado principalmente para pacientes com estenose aórtica grave, especialmente idosos e de alto risco cirúrgico.

O TAVI substitui a cirurgia de troca de válvula?

Em muitos casos, sim. O TAVI é uma alternativa à cirurgia aberta, especialmente para pacientes idosos ou de alto risco cirúrgico. As indicações têm se expandido também para pacientes de risco intermediário, com resultados comparáveis aos da cirurgia tradicional.

Quanto tempo dura a recuperação do TAVI?

A recuperação do TAVI é mais rápida que a da cirurgia aberta. Muitos pacientes recebem alta poucos dias após o procedimento e retomam suas atividades em prazo significativamente menor do que após a cirurgia convencional.

A válvula do TAVI dura quanto tempo?

As válvulas utilizadas no TAVI são biológicas e têm boa durabilidade, com resultados consolidados ao longo dos anos. O acompanhamento cardiológico regular permite monitorar o funcionamento da válvula ao longo do tempo.

Onde o TAVI é realizado em Salvador?

O TAVI é realizado em hospitais com centro de hemodinâmica estruturado e equipe (Heart Team) capacitada. Na consulta, avalio o seu caso e indico o local mais adequado entre os hospitais de referência em Salvador onde atuo.

Agende sua avaliação

Estenose aórtica? Avalie o TAVI em Salvador

Se você ou um familiar tem diagnóstico de estenose aórtica grave, agende uma consulta. Avalio se o TAVI é a melhor opção para o caso, explico o procedimento e oriento os próximos passos — com atenção e sem pressa.

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Dr. Leandro Vladimir, cardiologista intervencionista em Salvador
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